
眼睛乾澀怎麼辦?先掌握4個重點
- 先釐清原因:眼睛乾澀不一定就是乾眼症;持續不適時,請由眼科檢查淚液、眼表與眼瞼狀態。
- 中醫從個別評估開始:若同時有睡眠、疲勞、口乾等困擾,可帶著眼科診斷及用藥資料,討論中醫內科調理與針灸是否適合。
- 50針需另外評估:「電眼/局部50針」是美容鍼灸選項,不能直接當作乾眼症治療,也不能保證改善乾眼症。
- 警訊先就醫:突然視力下降、明顯眼痛、紅眼伴畏光,或隱形眼鏡配戴者出現紅痛,應儘速接受眼科評估。
判斷依據與研究限制,詳見下方正文及參考資料。
一整天盯著電腦,到了下午眼睛又乾又澀;明明不想睡,卻常想閉眼休息;有時像有沙子卡住,眨眼也不舒服。這些困擾,值得好好找出原因。
眼睛乾澀可能與乾眼症有關,但不能只靠感覺確診。先由眼科了解淚液與眼表狀態;若同時有睡眠不佳、疲勞、口乾或其他反覆不適,也可以至板橋府中的鼎鈞中醫,從內科與體質評估開始,討論中藥調理或針灸是否適合。若另外在意眼周緊繃與倦容,可一併諮詢「電眼/局部50針」基本款美顏針灸。
眼睛乾澀,就是乾眼症嗎?先了解淚膜為什麼不穩定
淚液會在眼睛表面形成保護層。當淚液不足、蒸發太快,或無法穩定覆蓋眼表,就可能出現乾澀、灼熱、異物感與視覺不清等乾眼症相關表現。眼科檢查可評估淚液量、淚膜穩定度及眼瞼狀態,找出較適合的治療方向。[1]
常見的相關因素包括長時間看螢幕、乾燥或有風的環境、配戴隱形眼鏡、更年期前後的變化、部分藥物,以及眼部手術或全身性疾病。若眼乾還伴隨持續口乾,尤其已有自體免疫疾病病史,應告知醫師,評估是否需要進一步檢查。[2]
看診前可以先記下:症狀多久了、單眼或雙眼、何時最明顯、是否配戴隱形眼鏡、正在使用哪些眼藥水,以及是否曾接受眼部手術。這些資訊,比只說「眼睛很乾」更能幫助醫師判斷。
乾眼症可以看中醫嗎?從內科調理看見整體狀態
可以將中醫納入整體照護討論。中醫師會透過問診與望聞問切,依個別辨證結果評估中藥、針刺或合併治療;並不是所有眼乾都使用相同處方。臺北市立聯合醫院的乾眼症醫病共享決策資料,也將這些方式列為可與中醫師討論的選項。[3]
在鼎鈞中醫看診時,可以一起說明最近的睡眠、精神、壓力、消化、口乾與經期變化。醫師會將這些資訊與眼科診斷、目前用藥放在一起評估,討論是否需要內科調理,以及追蹤哪些變化。
中醫調理的重點,是依個人狀態安排照護;眼睛乾澀本身,不能直接等同於「肝不好」或某一種體質。也不要只憑網路文章自行長期服用補品或中藥。中醫辨證與眼科診斷各有角色,原有眼藥水及處方藥是否調整,仍應和開立醫師討論。
乾眼症針灸有幫助嗎?先理解研究,再決定是否適合
目前有臨床試驗觀察到針灸後部分乾眼症狀改善,但研究結果並不一致:有研究發現主觀不適減輕,淚液量、淚膜或眼表檢查卻沒有同步明顯改善;也有試驗未發現真針與假針之間的顯著差異。因此,針灸可作為與醫師討論的輔助選項,不能保證每個人都有效,也不能據此取代眼科治療。[4][5]
評估時可以和醫師討論三件事:目前最想改善的是什麼、如何記錄變化、何時重新評估療程。不要只以「針數越多」判斷效果,也不必在第一次看診前就承諾固定次數。
針刺可能有局部疼痛、出血或瘀青等反應。請主動告知正在使用的藥物、凝血相關病史及近期眼部或臉部療程,由合格中醫師判斷適合的部位與方式;勿自行在眼周施針。[3]
想先嘗試基本款?認識「電眼/局部50針」美顏針灸
如果除了眼睛乾澀,也在意眼周緊繃、容易顯得疲倦,或希望先了解局部美容鍼灸,可以在看診時詢問鼎鈞的「電眼/局部50針」基本款美顏針灸,由醫師評估當次需求與施作範圍。
乾眼症針灸與50針美顏針灸,不應直接畫上等號。上述乾眼症研究採用特定的受試條件、穴位與療程安排,不能直接推論本院50針項目具有相同療效。「50針」是本院局部美容鍼灸項目的名稱,不代表乾眼症需要的固定針數。
若主要困擾是乾澀、刺痛或看不清楚,請優先完成疾病評估;若同時有眼周外觀與局部照護需求,再由醫師判斷是否適合安排50針。你可以先來諮詢,了解自己的需求適合哪一種照護。
眼睛乾澀的日常照護,從用眼與環境開始
- 安排用眼休息:看螢幕時定期暫停,留意自己是否長時間忘記眨眼。
- 減少乾燥刺激:避免冷氣或電風扇直吹眼睛,遠離煙霧,注意室內濕度。
- 隱形眼鏡先讓眼睛休息:不適時改戴眼鏡,若出現紅、痛,應儘速就醫。
- 用藥與眼瞼照護依醫囑:人工淚液種類、使用頻率,以及是否需要溫敷與清潔眼瞼,可請眼科醫師指導。不要自行停用處方藥。
這些情況不要等待調理:突然視力下降、明顯眼痛、紅眼伴畏光,或配戴隱形眼鏡時出現紅痛,應儘速至眼科;若有突發嚴重症狀或眼部外傷,請立即就醫。持續或逐漸惡化的乾澀,也需要檢查原因。[6]
乾眼症與中醫照護常見問題
眼睛乾澀就是乾眼症嗎?
不一定。乾澀可能與淚液不足、蒸發太快、用眼習慣或其他眼部問題有關,需要眼科檢查來釐清;不能只憑症狀自行確診。
乾眼症針灸有科學研究嗎?
有臨床試驗,但結果不一致。有研究觀察到主觀症狀改善,客觀眼表檢查卻未同步改善;也有試驗未發現真針與假針的顯著差異。可與醫師討論作為輔助選項,不能取代眼科治療。
眼睛乾澀出現哪些情況要先看眼科?
突然視力下降、明顯眼痛、紅眼伴畏光,或配戴隱形眼鏡時出現紅痛,應儘速就醫;眼部外傷或突發嚴重症狀,請立即就醫。
眼睛乾澀可以直接預約鼎鈞中醫嗎?
可以預約內科評估,說明眼睛乾澀的時間與伴隨不適。尚未做過眼科檢查、症狀持續或加重者,也應安排眼科診察;已有報告和用藥資料可一起帶來。
已經在點人工淚液,還能討論中醫或針灸嗎?
可以。請將眼藥水、處方藥、中藥與保健品完整告知醫師,討論是否適合合併照護,不要自行停掉原本的治療。
50針可以治好乾眼症嗎?
不能作這樣的保證。50針是局部美容鍼灸選項,是否適合需個別評估;乾眼症相關研究的結果也不能直接套用到這個項目。
第一次一定要做全臉美顏針灸嗎?
不需要。可以先預約內科診察;有眼周或局部美容需求,再詢問「電眼/局部50針」。療程由需求和醫師評估決定。
中醫調理或針灸需要幾次?
依原因、症狀程度、治療目標及每次反應而定,沒有適用所有人的固定答案。可和醫師約定追蹤重點,若效果不明顯或症狀惡化,重新評估原因與治療方式。
去鼎鈞看診需要準備什麼?
請攜帶健保卡、目前用藥與眼藥水清單;有眼科診斷或檢查資料也請帶來。想諮詢美容鍼灸者,另請告知近期眼部手術及臉部醫美紀錄。
在板橋府中,從一次完整評估開始照顧眼睛與身體
眼睛反覆乾澀,不必等到影響工作與生活才處理。先釐清眼部問題,再和醫師討論適合自己的中醫內科調理與針灸;若也想照顧眼周倦容,可一起詢問50針基本款美顏針灸。
預約時可以這樣說:
我有眼睛乾澀的困擾,想預約中醫內科評估,也想了解是否適合電眼/局部50針美顏針灸。加入鼎鈞官方 LINE・預約與諮詢
鼎鈞中醫診所
地址:新北市板橋區府中路67號3樓
電話:02-2968-6878
延伸閱讀
參考資料
- National Eye Institute:Dry Eye。
- National Eye Institute:Causes of Dry Eye。
- 臺北市立聯合醫院:我是乾眼症的患者,我可以選擇什麼中醫治療模式?。療程及費用為該院資料,不代表鼎鈞收費或固定安排。
- Acupuncture and dry eye: current perspectives. A double-blinded randomized controlled trial and review of the literature(2019)。
- Acupuncture for treating dry eye: a randomized placebo-controlled trial(2010)。
- NHS:Dry eyes。
- 臺大醫院眼科部:乾眼症的簡單分類及成因、生活建議。