DINGJUN RESPIRATORY & ALLERGY
鼻塞、打噴嚏反覆發作，先分清過敏與其他鼻部問題
鼻塞、流鼻水、鼻子癢與連續打噴嚏常見於過敏性鼻炎，但感冒、非過敏性鼻炎、鼻竇問題或藥物也可能相似。先看持續時間、誘因與伴隨症狀。
COMMON PATTERNS
過敏性鼻炎常有可辨認的組合
鼻癢與噴嚏
接觸灰塵、塵蟎、花粉、寵物或季節變化後加重。
清水鼻涕
常呈透明水樣，可能伴隨眼睛癢或流淚。
鼻塞與睡眠
夜間鼻塞可能造成張口呼吸、打鼾與睡眠品質下降。
非典型表現
單側惡臭鼻涕、反覆鼻血或臉部腫痛需要另外評估。
TRIGGERS & TREATMENT
找出過敏原，比一味忍耐更有效
環境控制、鼻用類固醇、抗組織胺與免疫治療等各有適應情況。鼻用去充血噴劑若使用過久，可能造成反彈性鼻塞。
- 症狀是全年、季節性，還是特定環境才出現
- 寢具、灰塵、寵物、霉菌、冷空氣或香味是否誘發
- 是否合併氣喘、濕疹、眼睛癢或食物過敏
- 目前鼻噴劑、抗組織胺及實際使用方式
DAILY SUPPORT
日常照護從降低暴露開始
依已知誘因調整環境
不必盲目大掃除，針對確定會誘發症狀的暴露處理。
生理食鹽水清潔
可與醫師討論鼻腔沖洗方式，器具與用水需注意衛生。
正確使用鼻噴劑
方向、頻率與持續時間會影響效果，依醫囑使用。
留意睡眠與氣喘
若打鼾、喘鳴或活動時呼吸不適，需進一步評估。
鼎鈞的評估方式
中醫門診會把鼻部症狀、季節環境、睡眠、消化、皮膚過敏與既有耳鼻喉科或過敏科治療一起評估。中醫調理不能取代嚴重感染、氣喘急性發作或結構性鼻部問題的必要處理。
中醫門診會把鼻部症狀、季節環境、睡眠、消化、皮膚過敏與既有耳鼻喉科或過敏科治療一起評估。中醫調理不能取代嚴重感染、氣喘急性發作或結構性鼻部問題的必要處理。
BEFORE YOUR VISIT
初診前先記錄，門診更容易看見全貌
- 症狀開始時間、全年或季節性、每日最嚴重時段
- 灰塵、寵物、寢具、冷空氣、氣味與症狀的關聯
- 鼻涕顏色、臉痛、發燒、嗅覺與睡眠變化
- 鼻噴劑、抗組織胺、過敏檢測與既往治療資料
需要優先就醫的情況
- 呼吸困難、喘鳴明顯、嘴唇發紫或氣喘急性惡化
- 高燒、嚴重臉部疼痛或眼周腫脹
- 單側持續鼻塞、反覆鼻血或惡臭分泌物
- 頭部外傷後持續流出清澈鼻液
- 嬰幼兒疑似鼻腔異物或呼吸、進食受影響
若出現急性嚴重症狀、呼吸困難、意識改變或其他立即危險，請直接撥打119或前往急診。
EDITORIAL & MEDICAL REVIEW
參考資料
AAAAI：Hay fever / rhinitis
NHS：Allergic rhinitis
本頁為一般衛教與就醫資訊，不能取代個別診斷。實際治療方式、療程與反應因個人狀況而異，須由醫師面診評估；正在接受耳鼻喉科、胸腔科或過敏免疫科或其他專科治療者，請勿自行停藥。
