DINGJUN DIGESTIVE RHYTHM
便祕、腹脹反覆出現，先從排便型態與生活習慣看起
便祕不只是『好幾天沒上』，也可能是糞便乾硬、排便費力或總覺得排不乾淨。飲食、水分、活動、作息、藥物與其他疾病都可能影響。
BOWEL PATTERN
先描述排便型態，再談怎麼改善
次數變少
每週排便少於三次是常見定義之一，但也要和個人平常狀況比較。
乾硬或顆粒狀
糞便乾、硬、成顆粒，常伴隨排便疼痛。
排便費力
需要用力很久，或有出口阻塞、排不完全感。
腹脹與不適
腹脹可能與排便、飲食、腸道疾病或其他因素同時存在。
CAUSES & REVIEW
飲食只是其中一部分
纖維與水分不足、活動量少、忽略便意、旅行或作息改變、懷孕、老化、部分藥物，以及甲狀腺、糖尿病、神經或腸道問題都可能相關。
- 排便次數、糞便型態、是否費力與排不完全
- 纖維、水分、活動量與固定如廁時間
- 止痛藥、鐵劑、鈣片、制酸藥或其他慢性藥物
- 是否有血便、持續腹痛、嘔吐、發燒或體重下降
DAILY SUPPORT
建立可持續的排便節奏
逐步增加纖維
蔬果、全穀、豆類可依耐受度逐步增加，太快可能更脹。
搭配足夠液體
增加纖維時也要注意飲水；心腎疾病者依醫囑調整。
規律活動與如廁
固定時間、不忍便，並依能力維持日常活動。
瀉藥先確認用法
不同類型瀉藥適用情況不同，長期使用宜與醫師或藥師討論。
鼎鈞的評估方式
中醫門診會把排便頻率、糞便型態、腹脹、飲食、水分、睡眠、壓力、月經與既有用藥一起評估。若懷疑腸阻塞、出血或其他器質性疾病，需優先安排西醫檢查。
中醫門診會把排便頻率、糞便型態、腹脹、飲食、水分、睡眠、壓力、月經與既有用藥一起評估。若懷疑腸阻塞、出血或其他器質性疾病，需優先安排西醫檢查。
BEFORE YOUR VISIT
初診前先記錄，門診更容易看見全貌
- 一至兩週排便次數、糞便型態與排便費力程度
- 飲食、水分、活動、睡眠與腹脹的關係
- 所有藥物、瀉藥、益生菌與保健品使用情況
- 血便、體重下降、發燒、嘔吐或家族大腸癌病史
需要優先就醫的情況
- 直腸出血、血便或黑便
- 持續或劇烈腹痛、腹部明顯腫脹
- 無法排氣、持續嘔吐或發燒
- 不明原因體重減輕或貧血
- 便祕持續且自我照護無法改善
若出現急性嚴重症狀、呼吸困難、意識改變或其他立即危險，請直接撥打119或前往急診。
EDITORIAL & MEDICAL REVIEW
參考資料
NIDDK：Constipation symptoms & causes
NIDDK：Treatment for constipation
本頁為一般衛教與就醫資訊，不能取代個別診斷。實際治療方式、療程與反應因個人狀況而異，須由醫師面診評估；正在接受胃腸科或大腸直腸科或其他專科治療者，請勿自行停藥。
